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Transcript (in spanish)<\/h1>\n\n\n\n
\u00a1Saludos mi gente! Mi nombre es Julianna Qui\u00f1ones Arill, estudiante de Biolog\u00eda Molecular de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Rio Piedras, y en el segmento de hoy, se estar\u00e1 discutiendo los antidepresivos. Pero primero, es importante hablar sobre lo que es como tal la depresi\u00f3n, y como este trastorno mental afecta la vida de una persona, ya sea de forma f\u00edsica o de forma mental. El Mayo Clinic describe la depresi\u00f3n como una enfermedad seria y medical que afecta negativamente como uno se siente, piensa y act\u00faa. Cuando uno se encuentra en un estado depresivo, o sinti\u00e9ndose triste ocasionalmente, esa persona podr\u00e1 estar sufriendo de depresi\u00f3n. Ver un cambio de apetito, sentirse fatigado, o tener dificultad concentr\u00e1ndose, pensando y haciendo decisiones tambi\u00e9n contribuye a los s\u00edntomas de depresi\u00f3n. Ahora, el s\u00edntoma m\u00e1s critico y que tiene una influencia final en determinar la vida de la persona son pensamientos de suicidio y muerte. Cuando llegue a este punto, es sumamente importante proveer apoyo y conseguirle tratamientos y cualquier tipo de ayuda para que esta persona no llegue hacer una decisi\u00f3n permanente ante una situaci\u00f3n temporera. Al final, mencionar\u00e9 los \u201chotlines\u201d que uno puede llamar para conseguir ayuda profesional. <\/p>\n\n\n\n
Siendo una latina, siento que es bien importante hablar sobre el estigma en que la comunidad hispana tiene hacia el trastorno mental. Frases como \u201clos hombres no pueden llorar\u201d o \u201clas mujeres son muy emocionales\u201d hacer ver que genero tiene un efecto en como una persona deber\u00eda sentir. Como consecuencia, la prevalencia de los trastornos mentales se encuentra en un aumento, causando efectos considerables en quienes la padecen. Ciertas estad\u00edsticas concluyen que 1 de cada 15 adultos es afectado por depresi\u00f3n, y de que 1 de cada 6 personas tendr\u00e1 depresi\u00f3n en alg\u00fan tiempo de su vida. En relaci\u00f3n con genero, mujeres son mas propensos a tener depresi\u00f3n, 1\/3 de ellas. Con esto dicho, a pesar de su frecuencia, los problemas de salud son todav\u00eda grandes desconocidos para la sociedad y hablar de ellas se considera como tab\u00fa. Esto causa a que esa persona se sienta solo, viviendo en silencio, en verg\u00fcenza, y con miedo. Al final a cabo, esa estigmatizaci\u00f3n causa a que uno lo vea no como una persona, pero sino como un mero diagnostico. Si no se resuelve este estigma, esto solamente impedir\u00e1 el recuperamiento de dicha persona. Por lo tanto, para poder combatirlo, es necesario plantear diversas estategias, como movilizaci\u00f3n y protesta, educaci\u00f3n e informaci\u00f3n, contacto e interacci\u00f3n y el proceso de empoderamiento.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfCon esto dicho, como es que uno puede tratar la depresi\u00f3n? Pues, unas de las alternativas que el paciente puede considerar son los antidepresivos. Los antidepresivos son una alternativa farmacol\u00f3gica que los doctores prescriben para tratar la depresi\u00f3n. Es importante notar que los antidepresivos sirven con el prop\u00f3sito de ayudarles adaptar mejor a los desbalances qu\u00edmicos que la depresi\u00f3n haya causado. Sin embargo, no es una alternativa que ayuda resolver los problemas ni superarlos. Es mejor combinarlo con terapia, pero la accesibilidad de poder hacer esos costos depende del estado socioecon\u00f3mico del paciente. Usualmente, los pacientes pueden poder pagar un tratamiento, no ambos. Por lo tanto, el tratamiento mas costo efectivo son los antidepresivos, y es el m\u00e9todo de tratar la depresi\u00f3n mas com\u00fan. Ahora si es que voy a hablar sobre el tema principal de este segmento en mas detalles. Voy a empezar con los antidepresivos de primera generaci\u00f3n: los que causan los efectos adversos en mayor cantidad. Hablar\u00e9 primero en detalle el MAO-I, por lo cual bloquea una enzima importante en el catabolismo de las monoaminas. Gracias a esto, puede degradar NE, 5-HT y DOPA. Su forma de administraci\u00f3n es a trav\u00e9s de un \u201cskin patch, y puede tardar hasta 6 meses para que el beneficio terap\u00e9utico m\u00e1ximo. Los efectos adversos pueden incluir, boca seca, nausea, diarrea, constipaci\u00f3n, sueno, insomnio y\/o mareo. El otro ejemplo de un antidepresivo de primera generaci\u00f3n son los tric\u00edclicos cl\u00e1sicos. Este act\u00faa en el autoreceptor de 5-HT, y blockea su reuptake<\/strong> con la intenci\u00f3n de subir las concentraciones de los neurotransmisores en el espacio sin\u00e1ptico.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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Adem\u00e1s, son conocidos como antagonistas competitivos en diversos receptores. Es administrado particularmente de forma oral, ya sea en forma de tabletas, capsulas y soluciones. Tambi\u00e9n puede ser de forma IV, pero no es la ruta mas utilizada. Dan una diversidad de efectos adversos ya que tienen un grade de afinidad con varios receptores. Ya que se habl\u00f3 de los antidepresivos de primera generaci\u00f3n, ahora discutir\u00e9 el antidepresivo de segundo generaci\u00f3n mas conocido: los SSRIS. Los que hacen es inhibir el reuptake de serotonina, causando incremento en la actividad serotonergica en el espacio sin\u00e1ptico. Son administrados de forma oral una vez al d\u00eda, y no causan tantos efectos adversos a comparaci\u00f3n de los antidepresivos de primera generaci\u00f3n. A parte de los antidepresivos de primera y segunda generaci\u00f3n, existen antidepresivos at\u00edpicos. Los pacientes son adminsitrados con este tipo de antidepresivo cuando los s\u00edntomas de depresi\u00f3n son severo y cuando los antidepresivos mencionados previamente no causan un efecto significativo en aliviar los s\u00edntomas. Aqu\u00ed, se puede encontrar el Brupriopion, Viibryd y el Vortioxetine. Todas son administradas de forma de tableta oralmente. Aunque los mecanismos de acci\u00f3n no son totalmente conocido, en el caso de Viibryd y Vortioxetine, inhiben el reuptake para aumentar la concentraci\u00f3n de serotonina, mientras que en el caso de Brupriopion, el reuptake de NE y DOPA es inhibida. Estos antidepresivos tienen efectos adversos en com\u00fan, como el nausea, boca seca, insomnio, mareo y la constipaci\u00f3n. Al buscar informaci\u00f3n sobre los efectos adversos, el efecto adverso que m\u00e1s me llam\u00f3 la atenci\u00f3n es el decremento de libido en Viibryd. Finalmente, los que voy a mencionar ahora est\u00e1n en investigaci\u00f3n reciente para que pueda ser utilizado como forma alterna en tratar la depresi\u00f3n. Actualmente, est\u00e1n considerando utilizar el LSD y la ketamina, drogas fuertes, ya que causan un efecto r\u00e1pido y eficiente en subir las concentraciones de serotonina en un periodo corto. Sin embargo, siguen considerados con drogas fuertes, con consecuencias y efectos adversos si es abusado cr\u00f3nicamente. En el caso de LSD, puede causar psicosis prolongada, convulsion, un bad trip y la creaci\u00f3n de tolerancia hacia ella. Por otro lado, la ketamina puede causar un potecial de abuso hacia ella, irritabilidad y ansiedad y efectos secundarios en adicional. Esto es en el caso de un uso cr\u00f3nico utilizando estas drogas. Si se utilizan estas drogas en cantidades m\u00ednimas que hacen el efecto terap\u00e9utico deseado, la ketamina y el LSD puede ser administrado de forma segura para tratar la depresi\u00f3n. En el caso de LSD, unos de los efectos positivos en que puede traer son cambios de actitud y en personalidad, mientras que en ketamina, puede aliviar fatiga y anhedonia, y una disminuci\u00f3n en la ideaci\u00f3n suicida. Aunque esto sigue una investigaci\u00f3n concurrente, yo tengo altas esperanzas que esto se llegue a dar y que de luz a una perspectiva diferente en el uso de drogas recreacionales en la farmacolog\u00eda. <\/p>\n\n\n\n
Existen diversos tratamiento y formas en tratar la depresi\u00f3n, pero vale recalcar que los antidepresivos y la forma farmacol\u00f3gica que ofrece a trav\u00e9s de su mecanismo de acci\u00f3n ha sido imperativo en tratar a los pacientes con depresivos. Ya sea blockear un receptor en especifico, o inhibir una enzima importante en el catabolismo de monoaminas, todos tienen una meta en com\u00fan: disminuir los s\u00edntomas depresivos del paciente. Adem\u00e1s, esto ayuda abrir una conversaci\u00f3n ante el uso farmacol\u00f3gico utilizando drogas de recreaci\u00f3n como LSD y ketamina de forma regulada. Sin embargo, lo ideal ser\u00eda proveer un antidepresivo con la menor cantidad de efectos adversos. Esto ser\u00e1 posible no solamente por los estudios e investigaciones, sino tambi\u00e9n con el progreso de tecnolog\u00eda y t\u00e9cnicas de neuroimagen que ayudar\u00e1 entender el cerebro mejor. Con respecto a ketamina y LSD, aunque es un estudio concurrente hoy en d\u00eda, ser\u00e1 interesante ver como la investigaci\u00f3n progresa hasta llegar a punto de que ser\u00e1 utilizado normal y regulada ante tratar la depresi\u00f3n. Si en este momento estas escuchando este podcast, y conoces a alguien que padece de depresi\u00f3n, o tu mismo estas sufriendo de los s\u00edntomas depresivos, prove\u00ed un link en el bio del podcast para el que lo necesite pues pueda llenar la informaci\u00f3n y tengas la ayuda profesional necesaria para resolver sus pensamientos. Yo quiero que sepas que tu no estas solo. Tu eres amado y querido y eres importante en esta vida. <\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
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