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Existen casos en los cuales las personas con un trastorno bipolar son diagnosticadas con un trastorno concurrente, por tanto presentan m\u00faltiples trastornos a la vez. En ocasiones, los s\u00edntomas adicionales se sobreponen o reflejan a aquellos caracter\u00edsticos del trastorno bipolar, por lo que se realiza un diagn\u00f3stico adicional para asegurar que la persona pueda recibir un tratamiento eficaz. Algunos de estos incluyen trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social, trastorno de p\u00e1nico, entre otros. A pesar de la gravedad del trastorno bipolar, la misma es tratable y la mayor\u00eda de las personas tienen mejor\u00eda cuando buscan ayuda. Sin embargo, el manejo de esta condici\u00f3n ser\u00e1 un esfuerzo de por vida. Las tasas de \u00e9xito del litio como estabilizador del estado de \u00e1nimo que es uno de los principales medicamentos para el trastorno bipolar, pueden oscilar entre el 40% y el 85%, y 9 de cada 10 pacientes han informado que est\u00e1n satisfechos con los medicamentos que se les han recetado, incluso con efectos secundarios. Ayuda a disminuir la frecuencia con la que ocurren los episodios man\u00edacos y disminuir sus s\u00edntomas. Otras recetas que pueden usarse para controlar los s\u00edntomas del trastorno bipolar son los antidepresivos y los antipsic\u00f3ticos.<\/p>\n\n\n\n
A pesar de que no se conoce con exactitud el mecanismo de acci\u00f3n de Litio, pero la neuroprotecci\u00f3n es el resultado biol\u00f3gico m\u00e1s consistente asociado con el tratamiento. Cuando se le administra a un paciente que est\u00e1 experimentando un episodio man\u00edaco, el litio puede producir una normalizaci\u00f3n de sintomatolog\u00eda en 1 a 3 semanas. No obstante, la ocurrencia y gravedad de las reacciones adversas asociadas al Litio est\u00e1n directamente relacionadas a su concentraci\u00f3n en sangre y la sensibilidad individual del paciente. Por lo general, ocurren con mayor frecuencia y con mayor gravedad a concentraciones m\u00e1s altas. Los efectos secundarios comunes del litio<\/p>\n\n\n\n
incluyen: sed, n\u00e1useas y temblor de manos leve, entre otros. Cabe recalcar que los efectos comunes se supone que desaparezcan con el pasar del tiempo, en caso de no hacerlo, debe acudir a un dermat\u00f3logo. Algunos de los efectos secundarios m\u00e1s graves incluyen: aturdimiento, desmayo, alucinaciones o convulsiones, fiebre, entre otros. La interacci\u00f3n entre el litio y otros medicamentos puede cambiar la acci\u00f3n del mismo o aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Por eso, es importante mantener una lista de todos los medicamentos que uno usa y compartirla con su m\u00e9dico y farmac\u00e9utico. El litio tiene un \u00edndice terap\u00e9utico bastante estrecho, con las concentraciones s\u00e9ricas t\u00f3xicas cercanas a las concentraciones terap\u00e9uticas. Por lo tanto, es ideal para las personas que tomen carbonato de litio que se realicen an\u00e1lisis de sangre con regularidad. Se debe suspender la terapia con litio y contactar a su m\u00e9dico si se presenta alguno de los siguientes signos de toxicidad, tales como diarrea, v\u00f3mito u otro.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de los medicamentos anticonvulsivos, tambi\u00e9n conocidos como antiepil\u00e9pticos, se utilizan para tratar o prevenir los episodios del estado de \u00e1nimo en el trastorno bipolar. A menudo se recetan solos, con litio o con un f\u00e1rmaco antipsic\u00f3tico para controlar la man\u00eda. Los diferentes anticonvulsivos act\u00faa calmando la hiperactividad en el cerebro de varias formas, y por eso suelen tratar diferentes aspectos del trastorno bipolar; algunos, como Depakote y, son particularmente eficaces para tratar la man\u00eda. Otros, como Lamictal, son m\u00e1s eficaces para tratar la depresi\u00f3n. A\u00fan as\u00ed, otros pueden ser menos efectivos para tratar los s\u00edntomas inmediatos, pero hacen un buen trabajo al ayudar a estabilizar el estado de \u00e1nimo y as\u00ed ayudar a evitar episodios man\u00edacos o depresivos. Como ocurre con la mayor\u00eda de los medicamentos que se usan para tratar el trastorno bipolar, los anticonvulsivos tienen efectos secundarios importantes que var\u00edan de persona a persona. Por ejemplo, la mayor\u00eda puede causar mareos y somnolencia, dolores de cabeza, sequedad de boca, etc. En muchos casos, sin embargo, los efectos secundarios <\/p>\n\n\n\n
disminuyen con el tiempo a medida que su cuerpo se acostumbra m\u00e1s al medicamento. A\u00fan m\u00e1s, existen efectos secundarios m\u00e1s graves que pueden ocurrir con el uso prolongado de anticonvulsivos. Por ejemplo, las mujeres embarazadas deben evitar los anticonvulsivos, dado que pueden causar defectos de nacimiento. Algunos tambi\u00e9n pueden causar da\u00f1o renal o hep\u00e1tico si no se controlan cuidadosamente. A su vez, es importante saber que los anticonvulsivos pueden interferir con otros medicamentos, por lo que se debe mantener informado al m\u00e9dico sobre cualquier medicamento nuevo que le hayan recetado o que est\u00e9 tomando sin receta.<\/p>\n\n\n\n
A pesar de todos los problemas asociados con los anticonvulsivos, en algunos casos, son m\u00e1s efectivos y menos problem\u00e1ticos que los tratamientos cl\u00e1sicos. Por ejemplo, tanto los anticonvulsivos como el litio tardan varias semanas en alcanzar la m\u00e1xima eficacia, pero los anticonvulsivos suelen actuar m\u00e1s r\u00e1pidamente que el litio. Para quienes el litio es menos efectivo o menos tolerable, los anticonvulsivos pueden ser una buena opci\u00f3n. Debido a que hay tantos anticonvulsivos diferentes, cada uno de los cuales funciona de manera diferente, es posible tener que probar m\u00e1s de uno para encontrar la mejor opci\u00f3n para las necesidades particulares de uno.<\/p>\n\n\n\n
Por lo general, los antidepresivos no son los primeros medicamentos que prescribe un m\u00e9dico para tratar el trastorno bipolar, sino que los usan en conjunto con agentes antiman\u00edacos, tal como Litio, para ayudar a controlar los episodios de depresi\u00f3n. Sin embargo, el uso adecuado de los antidepresivos en el tratamiento de la depresi\u00f3n bipolar sigue siendo un \u00e1rea de gran inter\u00e9s y controversia.<\/p>\n\n\n\n
Algunos factores a favor es que en estudios controlados a corto plazo, en los que la mayor\u00eda de los pacientes tambi\u00e9n estaban tomando antiman\u00edacos, los antidepresivos no se asociaron con un aumento en cambios de estado de \u00e1nimo. A pesar de que hay evidencia de aceleraci\u00f3n del ciclo<\/p>\n\n\n\n
con antidepresivos, esto solo se refleja en el tratamiento con antidepresivos m\u00e1s antiguos, como los tric\u00edclicos. No se ha encontrado evidencia de esto en los SSRIs. Varios estudios recientes han demostrado tanto la seguridad como la eficacia de la monoterapia con antidepresivos SSRIs en el tratamiento del trastorno bipolar tipo II. Por \u00faltimo, se entiende que un subgrupo de individuos bipolares, espec\u00edficamente tipo II, necesitan antidepresivos en conjunto con antiman\u00edacos como parte de un r\u00e9gimen de tratamiento de mantenimiento.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
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Algunos puntos en contra es que en general, la evidencia de que los antidepresivos son efectivos para tratar la depresi\u00f3n bipolar es d\u00e9bil. A muchos expertos y m\u00e9dicos les preocupa la capacidad de los antidepresivos en provocar cambios afectivos o desestabilizadores del estado de \u00e1nimo en un paciente con trastorno bipolar. Se ha encontrado evidencia de aceleraci\u00f3n del ciclo con tratamientos antidepresivos. Efectos secundarios no deseados<\/p>\n\n\n\n
Los medicamentos antipsic\u00f3ticos generalmente se toman en combinaci\u00f3n con un antiman\u00edaco, como litio, a corto o largo plazo para tratar el trastorno bipolar y controlar aquellos s\u00edntomas psic\u00f3ticos como las alucinaciones, delirios, u otros que se pudiesen presentar durante episodios de man\u00eda aguda o depresi\u00f3n severa. Algunos de los m\u00e1s nuevos parecen ayudar a estabilizar los estados de \u00e1nimo por s\u00ed solo. Como resultado, los m\u00e9dicos pueden usarlos como tratamiento a largo plazo para las personas que no pueden tomar o no responden al litio y\/o los anticonvulsivos. Los antipsic\u00f3ticos ayudan a regular el funcionamiento de los circuitos cerebrales que controlan el pensamiento, el estado de \u00e1nimo y la percepci\u00f3n. No est\u00e1 claro exactamente c\u00f3mo funcionan estos medicamentos, pero generalmente mejoran r\u00e1pidamente los episodios man\u00edacos, una ventaja que tienen sobre otros tratamientos como el litio. Las personas a menudo comienzan a volver a sus pensamientos normales en una semana, aunque la m\u00e1xima eficacia se logra luego de varias semanas. Espec\u00edficamente, se ha encontrado que los<\/p>\n\n\n\n
antipsic\u00f3ticos de nueva generaci\u00f3n act\u00faan r\u00e1pidamente y pueden ayudar a evitar los comportamientos imprudentes e impulsivos asociados con la man\u00eda. Algunos riesgos y efectos secundarios de ciertos medicamentos antipsic\u00f3ticos causan un aumento de peso significativo y niveles altos de colesterol, y pueden aumentar el riesgo de diabetes. Las personas que est\u00e9n considerando un antipsic\u00f3tico para el trastorno bipolar deben someterse a pruebas de riesgo de enfermedad card\u00edaca, derrame cerebral y diabetes. Los efectos secundarios comunes de los medicamentos antipsic\u00f3ticos incluyen la visi\u00f3n borrosa, boca seca, somnolencia, espasmos o temblores musculares y aumento de peso<\/p>\n\n\n\n
La psicoterapia puede ser una forma m\u00e1s segura de tratar la ansiedad en personas que toman antimaniacos. Le da al paciente una alternativa al uso de otros f\u00e1rmacos, que pudiesen causar efectos adversos. Algunos tipos comunes de terapia que se usan para tratar la ansiedad que concurre con el trastorno bipolar incluyen la terapia cognitivo-conductual, terapia familiar, t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n y terapia del ritmo social e interpersonal: implica la programaci\u00f3n y el mantenimiento de registros. Puede ayudar a una persona con ambas afecciones a mantener la estabilidad y evitar cambios en la ansiedad y el estado de \u00e1nimo. Los grupos de apoyo tambi\u00e9n son otra herramienta \u00fatil que puede utilizar para conectarse con otras personas que tambi\u00e9n est\u00e1n luchando contra el trastorno bipolar. Asistir a estos grupos y saber que no est\u00e1 solo y tener a otras personas de su lado ha demostrado que aumenta el cumplimiento del tratamiento en alrededor del 86 por ciento.<\/p>\n\n\n\n
A continuaci\u00f3n los episodios a los cuales debes prestar atenci\u00f3n, pues si aparecen, es indicio de que tu ser querido pudiese tener el trastorno de bipolaridad. Puede presentar episodios man\u00edacos, tales como la reducci\u00f3n en la necesidad de dormir, habla r\u00e1pido, hipersexualidad. fuga de ideas entre otros. A su vez, puede mostrar episodios depresivos como aumento en la<\/p>\n\n\n\n
necesidad de dormir, aislamiento de familiares y amigos, respuestas entorpecidas o retrasadas a los est\u00edmulos, disminuci\u00f3n en la participaci\u00f3n de actividades que antes disfrutaba. participar en conductas autolesivas, pensamientos y comportamientos suicidas. Si ha notado que tu ser querido presenta cualquiera o todos estos s\u00edntomas, es importante que lo exhortes a buscar ayuda de un profesional de salud mental. Hablar sobre este tema con tu ser querido puede ser intimidante, por lo cual puedes tratar lo siguiente: orientarse y busca toda la informaci\u00f3n que puedas sobre el trastorno bipolar, para que puedas entender lo que est\u00e1 pasando, de manera que puedas sentir empat\u00eda y el paciente se sienta entendido, buscar opciones de tratamiento y acompa\u00f1a a tu ser querido a su cita de evaluaci\u00f3n, ayuda a tu ser querido a tomar sus medicamentos con regularidad, escuchar y considerar las preocupaciones que pueda tener, una red de apoyo s\u00f3lida puede producir resultados de tratamiento favorables para su ser querido. Y aseg\u00fararse de cuidarse a s\u00ed mismo tambi\u00e9n; puede hacer esto relaj\u00e1ndose o uni\u00e9ndose a un grupo de apoyo<\/p>\n\n\n\n
Las personas que padecen un trastorno de bipolaridad tienen un alto riesgo de morir a una edad m\u00e1s temprana que el resto de la poblaci\u00f3n. Las mujeres que padecen bipolaridad mueren nueve a\u00f1os antes que el resto de las personas, y los hombres ocho a\u00f1os. El riesgo de morir por cualquier causa era dos veces mayor para las mujeres con trastorno bipolar. El trastorno bipolar da como resultado una reducci\u00f3n de 9.2 a\u00f1os en la esperanza de vida. Uno de cada cinco pacientes con trastorno bipolar se suicida.<\/p>\n\n\n\n
Los sintomas de la bipolaridad se comenzaron a investigar alrededor del ano 400a.C., cuando Hipocrates hizo una conexion entre la melancolia y la mania. Luego, se realizaron estudios individuales sobre la depresion, la psicosis, entre otros, para comprender lo que hoy conocemos como bipolaridad. Este trastorno dura toda la vida y es imperativo tratarlo desde que se descubre, debido a que, aunque no tiene cura, se deben manejar sus s\u00edntomas para evitar tragedias. El tratamiento principal incluye el uso de estabilizadores de animos en conjunto con antidepresivos, antimaniacos y\/o ansioliticos para poder manejar de manera adecuada los sintomas que provoca el trastorno. Aunque se requieren mas estudios para tratar la bipolaridad de una forma que beneficie a mas personas, estos tratamientos son los mas frecuentes por su capacidad de trabajar con los sintomas diversos que puede causar la bipolaridad. Asi, el numero de episodios que estos pacientes sufren disminuye, lo que los lleva a tener una mejor vida. Este trastorno es uno muy estereotipado, por esto, es tan imperativo su estudio y promover la educacion de este. De esta manera, sus pacientes se sienten menos juzgados y viven una vida con menos obstaculos.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
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Title: “La bipolaridad, su historia y tratamiento m\u00e1s eficaz” By Noraliz Rivera Noraliz Rivera University of Puerto Rico, Rio Piedras CampusFaculty: Natural ScienceBaccalaureate: Molecular Cell Biology Year: 5th Transcript (in spanish) El trastorno bipolar es una enfermedad mental severa, donde sus pacientes experimentan cambios de animo marcados o extremos durante toda su vida. En la … <\/p>\n
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